Региональная анестезия

мне делали региональную анестезию при операции на крестообразной связке. Тоже артроскопия
Ничего страшного, укол в позвоночник, нижняя часть тела отключается, зато голова соображает.
Никакого отходняка. Даже смотрел, что мне там в колене делают - поставили специальный монитор.
После операции несколько раз приходил анестезиолог, проверял восстанавливается ли чувствительность.
Через какое-то время чувствительность полностью вернулась.

всё имеет свои преимущества и недостатки.
что бы не залезать в дебри, в твоём случае (операция на ноге) региональная анестезия ("укол в позвоночник") предпочтительнее, так как при этом твоей печени не предстоит очередная нагрузка по очищению крови от медикаментов (их и так возможно много "влилось на новый год/рождество).
некоторые люди не просто отходят от наркоза (типо после бодуна). что не наблюдается при региональной анестезии.
при этом чел/пациент в сознании и при наличии боли во время операции может свободной рукой запустить в глаз анестезисту. чего не скажешь/сделаешь при общем наркозе. например, пришёл анестезист с бодуна, вырубил тебе сознание, а боли есть - и никак ты ему о своих "переживаниях" не сообщишь. а он (собака-анестезист) в это время расол за наркозным аппаратом попивает и не видет, что с тобой происходит
(утрирую/шутю).
противопоказания к региональной анестезии являются медикаменты для разжижения крови (некоторые пациенты принимают такие медикаменты постоянно), дегенеративные изменения позвоночника (это когда вместо позвоночного столба у чела кривой баобаб...) или серьёзные неврологические заболевания.

пысы
при желании (если скучно просто так на операционном столе лежать) можешь сказать анестезистам: "Хачу тёщу на нудистком пляже увидеть!"
анестезисты тебе - БАЦ кое что по вене - и кайфуешь!

Адик писал(а):

пысы
при желании (если скучно просто так на операционном столе лежать) можешь сказать анестезистам: "Хачу тёщу на нудистком пляже увидеть!"
анестезисты тебе - БАЦ кое что по вене - и кайфуешь!

Сижу и ржу сейчас в бюро. Коллега смотрит на меня как на идиота.

Почти все противопоказания для региональной анестезии относительны. Кроме 2: желание (или нежелание пациента) и erhöhte Blutungsneigung(связанный либо с приёмом определённых медикаментов, либо с какой-то патологией свёртывающей системы крови). Во всех остальных случаях мы МОЖЕМ использовать региональную (в данном случае - шпинальную) анестезию. А уж ты сам выбирай, что тебе предпочтительнее: спать и ничего не слышать или иметь возможность во время операции общаться с операторами, иногда даже видеть на бильдширм, как сама операция протекает. Конечно есть определённые риски и осложнения и в той и в другой ситуации, это всё должно быть разьяснено во время Aufklärungsgespräch. И ещё одно, очень важное: при региональной анестезии мы всегда учитываем, что редко, но РЕАЛьНО (примерно в 3-5%) бывает просто невозможность или недостаточность этой региональной анестезии. Тогда мы просто вынужденны ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ проводить общую анестезию (наркоз).

Адик писал(а):

всё имеет свои преимущества и недостатки.

Кстати, Андрюха, давно хотел спросить, ты, как уролог знаешь это наверняка. Какой доступ у вас применяют для перидур. анестезии при радикальной простатектомии - торакальный или люмбальный? Я тут на последних Anästhesie Update в Висбадене "схлестнулся" с одной коллегин из Мюнхена, которая утверждала, что необходима торак. ПДА при таких вмешательствах. А я по своему достаточно богатому опыту знаю, что вполне достаточно люмбального L3-4, самое высокое - до L2-3. А риск осложнений при торакальном доступе намного выше, чем при люмбальном. И осложнения много серьёзнее.
Что скажешь, как делают у вас?

planter писал(а):

Советуют Региональную анестезию...

А из каких соображений они советуют? Есть у тебя какие-то особенности, например хронические заболевания органов дыхания, или ещё что-то? Чем анестезист во время премедикации обосновывает свою рекомендацию? Может быть были проблемы с проведением Allgemeinanästhesie раньше?

Профессор номер 2. писал(а):

Во всех остальных случаях мы МОЖЕМ использовать региональную (в данном случае - шпинальную) анестезию.

Извините, не уточнил. "... если конечно, она вообще в данной ситуации показанна..."

К сожалению, вчера я дежурил с обеда, а со смартфона быстро писать не умею и времени достаточно не имел. Сейчас уже zu spät, думаю всё прошло хорошо. Я просто хотел сказать: когда есть показания для наркоза и ТЫ ХОЧЕШь именно наркоз, а не регион. анестезию - никакой анестезист не вправе её тебе навязывать. Черкни коротко, когда сможешь, как прошло.

Поздравляю, очень рад за тебя. Музыку слушать давали? Движения и чувствительность в нижних конечностях полностью восстановились? Мочеиспускание ОК? На сексуальных сестричек или на жену реакция нормальная?

planter писал(а):

Выбрал Региональная анестезия

Сейчас можно сказать - я-бы на твоём месте только АА.

planter писал(а):

ЧТО ЕТО АА?

Arbeitsamt.
Spass. Allgemeinanästhesie.