Про нововведения в медицинском страховании слышали все.
Кто то даже читал.
Быть может кто-то читал, но понял не все .
Поэтому я решил здесь собрать в кучу основные нововведения, касающиеся большинства из нас.
Я конечно не собираюсь здесь снова изобретать велосипед.
Все исходные данные открытые и много раз опубликованные.
----------------------------------------------------------
В этом году нас ожидает куча безрадостных нововведений.
Но ,
" НЕ ТАК СТРАШЕН ЧЕРТ, КАК ЕГО МАЛЮЮТ"
А ждет нас в 2004 году следующее:
За каждое посещение врача нужно доплачивать 10 Евро из своего кармана.
Исключение составляют дети до 18 лет, а также посещение какого-либо врача с направлением домашнего доктора.
В этом случае 10 Евро нужно заплатить домашнему врачу и только 1 раз в квартал.
Направление домашнего врача не распространяется на зубного врача.
10 Евро 1 раз в квартал там нужно платить независимо от этого направления.
Для посещения экстрасенса, снимателей порчи, шамана,сексуальный массаж и т.д. направление тоже не обязательно 
Посещение врача для прививки , а так-же планового осмотра оставшихся зубов остается как и раньше бесплатным.
Если-же добрый доктор Айболит, возьмет в руки дрель или зубило. То на выходе нужно выложить честно заработанные им 10 Евриков :))
-------------
Аптечный сбор за каждую упаковку медикамента составляет 10% от его стоимости, но не менее 5 и не более 10 Евро.
Если упаковка стоит меньше 5 Евро то платить нужно только фактическую стоимость медикамента.
(Последнее из научной фантастики. Лекарства дешевле 5 Евро больше не будет. Поэтому советую пользоваться интернет аптеками из России, Нидерландов и Англии)
Пример :
Лекарство стоит от 5 до 50 Евро. Доплачивать придется 5 Евро.
Лекарство стоит от 50 до 100 Евро . Доплачивать придеться от 5 до 10 Евро.
Лекарство стоит больше 10 Евро. Доплачивать придется 10 Евро.
Цены на лекарство будут неудержимо стремиться к " 100 Евро" Т.к. аптеки и соответственно производители получают прямой интерес закупать и производить только дорогие лекарства.
-------------
За нахождение в больнице нужно доплачивать 10 Евро в день. Но не больше 280 Евро в год.
--------------
За каждый вызов скорой помощи и доставку больного в больницу 10% от стоимости услуги, но не менее 5 и не более 10 Евро.
За необоснованный вызов всю стоимость вызова.
На память: В отличие от России здесь скорая помощь вызывается только для оказания первой помощи с последующей доставкой больного в больницу.
------------------
Для получателей социальной помощи, получателей Ausbildungsförderung и Arbeitslosenhilfe сохраняется только одна льгота.
Право на бесплатные зубы.
(Чтоб жевать значит удобней было) :))
Остальным больничная касса оплачивает 50% от стоимости самого дешевого протеза.
Доплата увеличивается если беззубый пациент регулярно чистит зубы и в последние 5 лет ( Доплата увеличивается на 10 %), или в течении последних 10 лет( на 15%) он посещал зубного врача минимум 1 раз в год.
Пример: Протез стоит 2000 Евро.
Пациент ходил каждый год на осмотр в течении 10 лет Больничная касса оплачивает 50% + 15% = 65% или 1300 Евро
Детям до 18 зубы вставят бесплатно, если они начиная с 6 лет посещали врача минимум один раз в 6 месяцев.
Дети не платят также за любое посещение зубного врача, а также за медикаменты
------------------
Стекла для очков (А в обоснованном случае также контактные линзы) остаются бесплатными только для детей и пожилых людей с сильными нарушениями зрения.
------------------
В определенных случаях ( и не более 3 попыток) больничная касса доплачивет 50% от стоимости искуственного оплодотворения.
-------------------------------------------------------
Максимальная величина годовых затрат семей и одиноких пациентов, на медицинскую помощь не должна превышать 2% от их годового брутто дохода.
Для подсчета, из всех доходов семьи вычитают 4347 Евро на супруга (Сожителя )и 3648 Евро на каждого ребенка.
Пример
Годовой доход 30000 Евро. Семья, 2 ребенка.
Вычитаем 4347 на супруга и по 3648 Евро на каждого ребенка.
Остается 18357 Евро . 2% от этой суммы есть 367 Евро
Это означает что эта семья не должна потратить на медицину более 367 Евро в год. Если в течении года выяснится что расходы будут больше этой суммы, то следует писать заявление в больницную кассу, и семья будет освобождена от дальнейших расходов. Уже переплаченные деньги будут возвращены.
-------------------
Расходы на медикаменты не требующие рецепта не являются расходами на медицину (Упрощенная трактовка)
-------------------
Хронические больные не должны тратить на медицину более 1% от их дохода (Подсчет примерно по такой-же схеме как было выше)
---------------------------------------------------------
От доплаты за зубные протезы освобождаются пациенты брутто доходы которых не превышают в 2004 году
11592 Евро на одного (Все суммы годовые)
+ 4344 Евро на супруга
+ 2900 Евро на каждого ребенка
Таким образом для указанной выше семьи с 2 детьми, при годовом брутто доходе в 21736 Евро, зубы поставят нахаляву
----------------------------------
Под закон не подпадают Asylbewer. Это элита общества
Им все бесплатно.
----------------------------------
Без претензий на полноту и точность
tronik
